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美国开展健康储蓄的启示
2006-8-1

[ 王钊 ]
  随着人们生活水平的提高,越来越多的人关爱生命,投资健康。美国银行为适应社会发展的新形势,两年前推出了健康储蓄账户,受到百姓的青睐,注册人数急速上升。
  美国民众踊跃加入健康储蓄账户的原因之一,是医疗保险费的上升。亨利·凯瑟家庭基金会报告显示,自2000年以来,医疗保险的保费每年平均上升12%。另一个原因是许多人意识到,他们每年并不需要像保险涵盖的那么多医疗保险。仅仅10%的患者很需要,但占到美国健保支付总额中的69%,其余的人最终可能是多付了保费去填补那部分差额。正因为如此,许多金融顾问告诉客户,应该开设一个健康储蓄账户。美国开立的健康储蓄账户是免税的储蓄账户,只要储蓄的资金用于符合规定的医疗支出,那么所有的存款、资本利得和提款都是免税的。健康储蓄账户通常也提供与账户挂钩的借记卡和支票。值得注意的是,健康储蓄账户通常与高自负额健保计划相连,最适合那些能够负担自负额的较富有人群。一旦支付了自负额,大多数与健康储蓄账户相连的计划都百分之百涵盖大多数医疗费用,诸如急诊费、住院费、化验费和处方药费用。然而,即使是不那么富有的人,也可以考虑开设一个健康储蓄账户。据另一项研究发现,大多数与健康储蓄账户相连的健保计划的参加者,每月只要支付不足100美元的“保费”,而大多数医疗保险的保费为:个人每月335美元,家庭每月906美元。
  事实上,美国金融行业开始注意到了健康储蓄账户的投资选择。共同基金行业协会(InvestmentCompanyInstitute)的首页上有一则专门针对健康储蓄账户的资讯指南,为什么?因为健康储蓄账户的资金可以投资固定账户、共同基金、股票和债券。所有这些都是免税的,除非资金被提取用于其他目的,账户所有人除了要缴纳所得税,还会遭到10%的罚金。随着美国大部分人口的老龄化,健保成本肯定会以空前的速度上升。如果金融行业能够进入这个原本为保险领域的资金渠道,将培育起健康的竞争环境,就像健康储蓄账户本身一样,有望把健保成本进一步降低。
  从美国开展健康储蓄中我们可以得到以下启示:
  首先,开展健康储蓄在我国有着广泛的社会需求。中国是世界上老龄人口最多的国家,目前60岁以上的老年人口已占总人口的10%以上,到本世纪中叶,中国老年人口将超过4亿,占总人口的1/4左右。健康对于每个人来说都是十分重要,人们把健康形象比作1,把其它都视为0,只有在1存在的情况下,0才有意义。人们要生活、要工作,要得到人生的快乐和幸福,就必须要有一个健康的体魄。然而要保障人们的健康,就必须有一个良好的机制,我国的健康机制还比较落后,享受健康保障的人还处于少数,多数人都没有医疗保障,因而,我国开展健康储蓄市场广阔,潜力巨大,会有光明的发展前景。
  其次,开展健康储蓄有利于弥补医保不足。广大百姓对我国医疗改革的总体评价是失败的,效果越来越差。同时,基本医疗保险覆盖范围越来越小,医疗资源浪费闲置问题突出,城乡居民患病率不降反升,应就诊、应住院而未就诊、未住院比例不断提高,医疗费用增长幅度远超过百姓承受能力,城乡居民健康状况的差别扩大,健康不平等与不公平的问题突出,出现“上不满意、下不满意,卫生部门自己也不满意”的结果。在此情况下,我国如开展健康储蓄活动,在一定程度上能够弥补医疗保障的不足。我国为了提高全民教育水平,在全国开展了教育储蓄,人们从免征20%的利息所得税存款中积聚了大量的教育资金,推动了教育事业的发展。而医疗保障牵涉面并不亚于教育,为什么我们不能像美国那样也建立相应的免税政策,鼓励人们参与健康储蓄。
  第三,开展健康储蓄有利于普及金融理财。从美国的健康储蓄可以看出,健康储蓄作为百姓一种好的投资形式,人民群众是最大的受益者,在银行开立健康储蓄账户,人们可以根据自己的投资需求,掌握更多金融理财的技能和方式方法,促进百姓金融理财的开展。当前我国金融理财已逐渐深入人心,但对于一些理财产品的功能还缺乏足够的认识,如果这种健康储蓄得以在我国推广,由于他的广泛性和必要性,必将全面推动我国金融理财的开展。


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