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民营医院为何乱象频生?
2007-1-12

[ 马红漫 ]
  虽然大众对民营医院的信任感整体偏低,但是在铺天盖地的广告攻势下,还是有人不幸落入了“陷阱”。据新华社报道,日前,原本并无大恙的王女士在上海协和医院做检查后,被医生诊断为“不孕症”,入院检查不到3个小时、诸多检查结果还未出来,医生便将其推上了急诊手术台。不到24小时,王女士花去医药费近4万元。
  民营经济、中小企业历来被视为市场活力的象征,但是,这样的积极意义在民营医院领域为何戛然而止呢?民营医院怎么就同“不可信任”四个字紧密地联系起来了呢?
  我国发展民营医院的初衷,是为了激活医疗行业经营机制、打破国有医院的垄断格局,在竞争的格局下促使医疗机构提高服务质量。我国的民营医院起步于上世纪90年代。在诞生的最初几年,一些民营医院以人性化的服务、快捷的效率,以及热情的态度让众多饱受医生冷言冷语的患者耳目一新。然而,经过数年的市场历练,民营医院的整体实力与口碑却出现了倒退的迹象。泛滥的不实医疗广告、精心包装的“伪专家”、毫无疗效的伪劣配方,超过成本几倍甚至几十倍的药价这些令患者深恶痛绝的行为在一些民营医院频频上演。
  事实上,在民营医院这种倒退的背后,是诸多主客观因素使然。民营医院从诞生之日起,就以“非嫡系”的地位出现在医疗市场上。作为市场的补充力量,政策环境并未对其特别眷顾,反而将大部分民营医院排斥于主流之外。最令其头痛的是,多数民营医院尚徘徊在医保体制之外,遭受断臂之痛,生存艰难。由于政策壁垒的限制,民营医院唯有依靠广告宣传吸引患者的关注。也正是因为没有稳定的患者来源,短视投机心态才会成为部分民营医院的选择,由此才导致了对于患者欺诈行为的频频发生。
  如果说体制限制与追逐短期利益等因素诱发了民营医院的违规行径,那么监管缺失的市场却成为放纵民营医院蜕变的温床。
  福建莆田成系统的违规申请医疗机构执照的行为已经不是秘密,但是一直以来并未受到相关法律的惩戒。这已经成为医疗市场监管缺失的一个典型案例。曾经通过性病游医致富的莆田人,如今依旧通过不法行为维系着“莆田系”民营医院的运作。在这些民营医院中,房子与设备是租用的,医生是临时聘用的,就连营业执照都可以通过租赁或购买得到。由于不必投入大笔资金购买硬件设备,同医务人员之间也不存在长期的聘用关系,所以,如果“莆田系”的某家医院办砸了,他们就再换一个地方另起炉灶,继续通过虚假广告招揽和欺骗着求医心切的患者。法律的缺失与监管机构的松懈令“莆田系”医院的缔造者们屡试不爽,令人汗颜。
  由此看来,民营医院更像是一群遭到主流社会抛弃而且无人监管的弃儿,在任其自生自灭的过程中,这些弃儿却在破坏着社会的正常秩序。如今,民营医院对于国有医院“大一统”医疗体系的“鲶鱼效应”正在被其屡屡曝光的不良行径所掩盖。但是,多元化发展是我国的医疗体制改革的必然方向,民营医院也是其中一个不可或缺的力量,不能因部分成员的劣迹就完全否定民营医院存在的合理性。日前,哈尔滨市卫生行政部门已经向民营医院敞开了医保体制的大门,这是一种正面的疏导与扶持。
  民营医院出现的一些怪象告诉我们,民营经济的活力需要合适的土壤与温度的培育,中小企业在孕育初期,公平的竞争环境尤为重要,人为的体制性壁垒是可能扼杀甚至扭曲民企活力的根本原因。
  可见,为了发挥民营医院的市场活力,公平的制度与严厉的监管是的重要外部环境。只有在这种大环境下,民营医院的经营才可能步入正轨。


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